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A los dos meses, laringe con leve edema de pliegues, bordes libres rectos

con adosamiento completo. Comisura posterior menos prominente.

Lesiones laríngeas presentan significativa evolución en el plazo de dos

meses de tratamiento con reposo vocal, esomeprazol en dosis habitual

(40 mg) y corticoide inhalatorio (budesonida) en dosis decreciente desde

800 a 200 ug. No se indicó corticoides orales. A los 15 días el edema de

pliegues vocales se reduce, dejando ver aspecto nodular con hiato

posterior más amplio. A los 60 días se aprecian pliegues vocales sin

edema, borde regular y adosamiento fonatorio completo. La comisura

posterior es menos prominente y la emisión vocal es clara y sin esfuerzo.

No ha efectuado tratamiento de técnica vocal, pero se recomendó luego

de última visita. Asimismo se instruyó el uso de amplificación en sala de

clases.