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Laringitis prolongada, abuso vocal crónico
Caso 153
Mujer Edad: 36 años
Fecha: julio de 2013 Ocupación: Profesora
Tabaco: 3 cig/semanales Medicamentos: no
Cirugía: no
Técnica: Nasolaringofibroscopía y endoscopía rígida.
Antecedentes: profesora básica con diez años de ejercicio, cursos de 35
alumnos; 36 horas lectivas semanales. Hace tres años inició disfonía,
siendo tratada con técnica vocal por Fonoaudiólogo, presentando
mejoría durante unos años. Virosis respiratoria hace un mes detona
disfonía y esfuerzo vocal. No refiere pirosis.
Descripción: laringe presenta pliegues vocales congestivos en forma
moderada y difusa, con engrosamiento de aspecto nodular localizado en
tercio medio y un hiato posterior triangular. No hay signos que sugieran
reflujo faringolaríngeo. Motilidad de aducción y abducción conservadas.
Ocasional acortamiento anteroposterior fonatorio.
Conclusión:
Laringitis de evolución prolongada; tendencia a PTM tipo
III. Esbozo nodular .
Tratada con reposo,
omeprazol 20 mg.
prednisona 30 mg. y
budesonida. Abajo: a
los 15 días, pliegues
menos inflamados
que dejan ver
micronódulos con
hiato longitudinal. Se
indica terapia vocal y
uso de amplificación.