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Edema de Reinke y reflujo
Caso 152
Mujer Edad: 54 años
Fecha: junio de 2005 y 2015 Ocupación: Profesora universitaria
Tabaco: 20 cig/día por años Medicamentos: no
Cirugía: no
Técnica: Nasolaringofibroscopía y endoscopía rígida.
Antecedentes: voz de tono grave e hipofonía de larga data asociadas a
disnea de esfuerzo. Dicta clases con limitación por mala proyección
vocal.
Descripción: pliegues vocales presentan gran edema submucoso rosado,
con aspecto de degeneración poliposa, más marcado a izquierda que se
oculta en la subglotis con inspiración vigorosa. Comisura posterior
festoneada hiperqueratósica y edema retroaritenoídeo. Motilidad
aducción y abducción conservadas.
Conclusión: Edema de Reinke; Laringitis por RFL.
Comentario: paciente no cesa tabaco ni se opera. Año 2015, control a
diez años; fumadora con disnea obstructiva, hipofonía y voz áfona
recurrente gatillada por vómitos un mes antes. Edema poliposo de
pliegues, masivo a izquierda, áreas de hiperqueratosis en procesos
vocales y comisura posterior. Se indica esomeprazol, budesonida y
microcirugía laríngea.
Imagen de edema y
reflujo, sin mayor
componente de
tensión muscular o
hiperfunción.
Destaca el aspecto
dinámico y
cambiante de
lesiones que se
ocultan en la
subglotis.