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Laringitis crónica, abuso vocal
Caso 157
Mujer Edad: 30 años
Fecha: mayo de 2013 Ocupación: Profesora
Tabaco: ocasional Medicamentos: no
Cirugía: no
Técnica: Nasolaringofibroscopía y endoscopía rígida
Antecedentes: profesora educación media con tres años de ejercicio,
manifiesta disfonía frecuente desde hace dos años asociada a uso vocal
intenso en clases. Labora 35 horas semanales en aula, cursos de 40
alumnos. Refiere alivio vocal en períodos de feriado.
Descripción: estroboscopía laríngea muestra engrosamiento edematoso
congestivo de pliegues vocales, con lesiones vasculares y edema poliposo
del borde libre, que produce importante hiato fonatorio posterior. Onda
mucosa irregular. Motilidad de aducción y abducción conservadas.
Engrosamiento hiperqueratósico de la comisura posterior.
Conclusión: Laringitis crónica por abuso vocal y reflujo faringolaríngeo.
Reposo vocal 30
días, prednisona,
budesonida y
esomeprazol. A los
15 días mejoría de
inflamación
epitelial, hiato
mínimo y lesiones
vasculares
persistentes. Se
indica terapia vocal
y esomeprazol.