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Debe realizarse control con EEG entre 3ª y 4ª dosis de Synacthen.
b) Vigabatrina
Droga de primera línea en sd. West secundario a esclerosis tuberosa.
Dosis: 50-150 mg/kg/día. Se inicia en dosis de 50 mg/kg/día y aumenta hasta 150 mg/día en
10 días. El efecto máximo de desaparición de las crisis en los primeros 14 días y sigue en
aumentando hasta los 2 meses. Efectos colaterales: Restricción del campo visual.
Debe realizarse previo a su inicio evaluación neuro-oftalmológica, electroretinograma y
PEV. Control de EEG cada 15 días hasta llegar a dosis estables.
c) Topiramato
Dosis: (pacientes mayores de 7 kg) Inicio 25 mg/día, con incrementos cada 3 días de 25 mg. hasta
que se haya alcanzado unmáximo de 24mg/kg/día, exista intolerancia al medicamento, espasmos
desaparezcan después de 7 días. Control de EEGcada 15 días hasta llegar a dosis estables y control
semanal sedimento de orina, pH y gases venosos durante estabilización de dosis.
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Neurología y psiquiatría infanto-juvenil