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Prevención: En este caso no está relacionada con el fecalismo ambiental. Se fundamenta
en el aseo prolijo de la casa, especialmente dormitorios y baños, con el fin de eliminar los
huevos de
Oxyuris vermicularis
diseminados en el ambiente. Complementa esta acción
exponer al sol las habitaciones y ropa de cama, cambio frecuente de ropa interior y pijamas y
fomentar hábitos de higiene personal como lavarse las manos y evitar la onicofagia.
i) Teniosis
Zoonosis parasitaria causada por los plathelmintos cestodos
Taenia solium y Taenia
saginata
, para
ambas el hospedero definitivo es el hombre y el hospedero intermediario es el
cerdo y el vacuno, respectivamente. Estos parásitos viven en el intestino delgado, poco
frecuentes en niños y se adquieren por comer carne cruda o mal cocida de cerdo o vacuno
conteniendo cisticercos. Su acción patógena es sustractora de nutrientes y de tipo toxialérgico.
Presentan sintomatología digestiva vaga. El principal signo de infección es la eliminación
espontánea de proglótidas por el ano, aisladas o agrupadas.
Diagnóstico: Confirmatorio de especie, sólo es posible examinando las proglótidas
eliminadas. El hallazgo de huevos en el EPSD sólo permite hacer diagnóstico de género
(teniosis sp), debido a que los huevos de ambas especies son morfológicamente idénticos.
Tratamiento: Praziquantel 10 mg/kg/ día, en dosis única. En caso de teniosis
solium
se
recomienda hacer el tratamiento con el paciente hospitalizado (riesgo de cisticercosis).
Prevención: A nivel individual consumir la carne de cerdo y vacuno bien cocido. A nivel
colectivo se debe enfatizar la importancia de la inspección médico veterinaria en los
mataderos.
j) Difilobotriosis
Enteroparasitosis del intestino delgado provocada por los plathelmintos cestodos
Diphyllobothrium latum
y
Diphyllobothrium pacificum.
Los hospederos definitivos habituales
son animales ictiofagos, accidentalmente puede verse afectado el hombre al comer, crudos o
mal cocidos, truchas, salmónidos u otros peces dulceacuícolas (
Diphyllobothrium latum
) o de
agua de mar (
Diphyllobothrium pacificum)
, síntomas similares a las teniosis. Su acción
expoliatriz es por la capacidad de sustraer vitamina B
12
, pudiendo originar anemia
megaloblástica.
Diagnóstico: El hallazgo de huevos en el EPSD y el estudio habitual de proglótidas permite
hacer el diagnóstico de difilobotriosis sp, para distinguir ambas especies se requiere un estudio
parasitológico especializado. El antecedente del tipo de carne de pescado consumida, de agua
dulce o de origen marino, orienta para el diagnóstico de especie.
Tratamiento: Praziquantel 25 mg/kg/día, en dosis única. En caso necesario, terapia de la
anemia megaloblástica por déficit de vitamina B
12
.
Prevención: Ingerir carne de pescado bien cocida.
k) Himenolepiosis
Infección parasitaria del intestino delgado producida por plathelmintos cestodos del
género
Hymenolepis. Hymenolepis nana
es la especie
principalmente involucrada. El ser
humano es el hospedero definitivo e intermediario a la vez. Es la cestodiosis que más
frecuentemente afecta al hombre, especialmente en la edad pediátrica. Se transmite por
fecalismo ambiental, los huevos son inmediatamente infectantes. El cuadro clínico, similar a
giardiosis, se caracteriza por dolor abdominal tipo cólico, epigástrico o periumbilical y diarrea
Enfermedades infecciosas