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7. Asistencia afectiva y emocional a los padres: Es preciso que el equipo de salud acoja a los
padres en la tarea de cuidar a su hijo, orientándolos en modelos de crianza con autonomía y
límites, reforzándolos en su rol parental y minimizando su percepción de culpabilidad frente a
la prematurez. Se sugiere reforzar los logros de padres e hijos y corregir conductas
excesivamente permisivas. Aveces se requiere de la intervención de psicólogo y/o psiquiatra.
Policlínicos de especialidades
Según necesidad:
– Cardiología: En niños prematuros sometidos a cirugía cardíaca compleja, terapia
medicamentosa para cierre ductal o cardiopatía congénita no quirúrgica en seguimiento.
Tabla 1. Recomendaciones y aportes de LM y algunas fórmulas lácteas
Nutriente
Recomendación Leche
Fórmulas modificadas
Para prematuros por 100 ml
kg/día
materna
Enfamil
Similac PreNAN Similac
S26
pretérmino
prem Special
NeoSure
prem
por 100 ml
care
16% 17,5%
a la 4ª sem
Energía kcal
120-150
68
81
81
81
81
81
Proteínas g
3,5-4
1,6
2,4
2,2
2,3
2,1
2,2
Lípidos g
4,5-6,8
3,9
4,4
4,4
3,9
4,46
4,4
HdeC g
7,5-15
7,3
8,6
8,6
9,3
8,4
8,6
Calcio mg
120-230
21
133
145
77
72
80
Fósforo mg
80-140
13
67
81
52
48
40
Sodio mg
46-69
17
31
35
29
35
32
Potasio mg
78-120
49
83
104
85
87
75
Hierro mg
2,0-3,0
0,1
1,5
0,37
1,7
1,2
0,3
Zing ug
1.000
373
1.210
1.210
580
544
800
Vit A UI
700-1.500
48
1.008
1.008
245
300
241
Vit D UI
160-400
8
218
121
81
41
48
Vit C mg
10-24,0
4,5
16
30
13
33
6,9
Tabla 2. Esquema alimentación según peso
Peso g
Edad inicio Volumen inicial
Incremento
Frecuencia
(horas)
(ml/kg)
diario (ml/kg)
(horas)
<1.000
24
10
10
2-3
1.000-1.500
<24
20
20
2-3
1.500-2.500
<24
30-60
30
3
<1.500 enfermo o PEG >48
10-20
10-20
2-3
Tabla 3. Fortificantes para leche materna más leche materna de pretérmino
Similac natural S26/SMA FM 85
Enfamil
Care 50:50
fortificante
Energía kcal
75
83
86
82
Proteínas g
1,9
2,6
2,4
2,3
Lípidos g
4,1
4,1
3,9
4,0
Carbohidrato g
8,0
9,7
10,9
10
Calcio mg
95
111
72
111
Fósforo mg
49
58
47
58
Sodio mg
25
35
44
24
Potasio mg
76
76
61
65
Hierro mg
0,23
0,1
0,1
0,1
Zing ug
790
503
373
1.083
Vit A UI
298
948
48
998
Vit D UI
65
308
8
218
Vit C UI
17
44
4,5
16
Neonatología