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Laringoscopía flexible o nasolaringofibroscopía
Este examen se debe efectuar con el paciente despierto para evaluar la
fisiología de la producción vocal. Debe ser realizado en las mejores
condiciones para obtener los mejores resultados. Tal como se mencionó
antes, el primer paso es tener siempre una idea de lo que se está
buscando. Durante el examen se debe evaluar detenidamente la nariz,
buscando la vía que ofrezca menos resistencia y la menor molestia para el
paciente. En algunos casos, la nariz presenta una anatomía desfavorable.
Se debe tomar el tiempo de anestesiar la mucosa tanto como sea posible
o necesario, aunque por lo general el paciente siempre presentará alguna
incomodidad. Es de utilidad hablar al paciente en tono calmo para
tranquilizarlo.
El examen laríngeo puede constituir un gran desafío.
(Figura 1)
Figura 1.:
Examen laringoscópico con fibroscopio De:
The Vocal Pitstop:
Keeping Your Voice on Track. Compton Publishing. 2014.
2
El paciente deberá ejercitar varias tareas vocales para examinar la acción
de los diferentes músculos laríngeos intrínsecos y la biomecánica
laríngea. Más abajo se detalla una lista completa. A medida que se
adquiere más habilidad con el examen y se reconocen alteraciones
vocales específicas, es posible focalizar aún más la exploración. Al final