Guías de Práctica Clínica en Pediatría

Tabla 5. Fórmulas para estimar requerimiento energético en quemados

Autor

Fórmula propuesta

Edad Promedio

(años)

SCTQ

Hidreth 1990 Fórmula de Galveston:

(1.800 cal x m2 SCT/día) + (1.300cal x m2 SCTQ/día)

1-11 30%

(1.500cal x m2 SCT/día)+(1.500cal x m2 SCTQ/día)

>12

30%

Mayes 1996 1,3 GMB

<10

30%

Suman 2006 1,5 GMB

3-18 60%

SCTQ = superficie corporal total quemada

SCT = superficie corporal total

GMB = gasto metabólico basal

c) Micronutrientes. Elementos traza como Cu, Zn y Se poseen actividad antioxidante,

función en la cicatrización de tejidos y en inmunidad. A través del exudado del área

quemada existe gran pérdida de Zn y Cu. La suplementación de Cu, Se y Zn en adultos ha

demostrado menos incidencia de infecciones pulmonares y mejor cicatrización de la zona

afectada. Dosis recomendada: 2 a 3 veces los requerimientos diarios.

d) Glutamina. Aminoácido condicionalmente esencial con funciones en gluconeogénesis,

sistema ácido-base, síntesis de otros aminoácidos, fuente oxidativa para células de rápida

multiplicación (dermis, enterocito) y precursor de antioxidantes. Estudios en adultos, con

dosis oral de 0,5 g/kg/día han demostrado menor permeabilidad intestinal, promoción de

síntesis proteica, inhibición del catabolismo proteico, mejoría en la inmunidad celular, mejor

cicatrización y menor estadía hospitalaria.

e) Otros inmunonutrientes en estudio son arginina y ácidos grasos

BIBLIOGRAFÍA

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