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RN MASCULINO
INSPECCIÓN PERINEAL Y EXAMEN DE ORINA
Fístula o meconio (90%)
Sin fístula y sin meconio (10%-20%)
Ecografía perineal
Poco desarrollo glúteo
Fístula perineal
Meconio en orina
“Asa de balde”
>1 cm de la piel
<1 cm de la piel
Aire en la vejiga
Fístula del rafe
Estenosis anal
Membrana anal
Colostomía
Colostomía
4-8 sem.
4-8 sem.
ARPSP
ARPSP
ARPSP
ARPSP
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RN FEMENINO
INSPECCIÓN PERINEAL
Meconio o fístula (90%)
Sin meconio - Sin fístula (10%)
Cloaca
Vestibular
Perineal
Ecografía perineal
Evaluación
>1 cm de la piel
<1 cm de la piel
urológica
Colostomía + Colostomía
derivación
Colostomía
genitourinaria si
es necesario
6 m 4-8 sem.
4-8 sem.
ARPSP
ARPSP
ARPSP
ARPSP
ARPSP
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En RN sexo masculino:
– La presencia de un orificio fistuloso en la piel del periné indica una lesión baja, buen pronóstico.
– La ausencia de fistula en el periné o el hallazgo de meconio en la orina indica una
malformación con fistula hacia el aparato urológico (uretra o vejiga).
En RN sexo femenino:
– Tres orificios en el periné indican una malformación baja, buen pronóstico.
– Dos orificios en el periné y orificio fistuloso en el vestíbulo, lesión intermedia de buen pronóstico.
– Dos orificios en el periné, sin orificio fistuloso en el vestíbulo indican una malformación
alta, recto comunica hacia aparato genital.
– Un orificio único indica una cloaca, malformación compleja.
Neonatología