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Laringitis crónica por tabaco y reflujo; ¿Quiste pliegue vocal?
Caso 49
Mujer Edad: 23 años
Fecha: octubre de 2014 Ocupación: estudiante intercambio
Tabaco: cinco cigarrillos/día Medicamentos: no
Cirugía: no
Técnica: estroboscopía y endoscopía rígida 70 º
Antecedentes: paciente asmática sin tratamiento actual, fumadora de
cinco cigarrillos por día. Refiere disfonía desde la infancia, la que se ha
acentuado en el último período. Pirosis leve, ocasional.
Descripción: pliegues vocales presentan edema global y congestión con
telangiectasias lineales más notorias a derecha. Pliegue derecho de mayor
volumen impresiona como lesión intracordal que determina borde libre
abombado. Comisura posterior irregular y edema de mucosa de
aritenoides. En fonación el adosamiento incompleto determina hiato de
predominio posterior.
Conclusión:
Laringitis crónica por tabaco y reflujo; Obs. quiste pliegue
vocal derecho.
Aspecto a los seis meses. Cesó tabaco por cinco meses notando sólo menor
fatigabilidad de la voz, pero siempre manteniendo carácter áspero.
A la izquierda, imagen
estroboscópica muestra
adosamiento con borde
libre derecho prominente
y relieve solevantado
(reflejo luminoso).
Tratada por dos meses:
mometasona- formoterol
y lansoprazol con leve
mejoría vocal. Requiere
exploración quirúrgica.