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Laringitis crónica ulcerativa
Caso 45
Mujer Edad: 66 años
Fecha: agosto de 2011 Ocupación: casa
Tabaco: no Medicamentos: IBP
Cirugía: no
Técnica:
Nasolaringofibroscopía
y
endoscopía
rígida.
Antecedentes: disfonía de cuatro meses de evolución luego de infección
respiratoria alta. Tratada con clorfenamina/betametasona y budesonida
inhalada además de lansoprazol por gastritis erosiva.
Descripción: laringe presenta pliegues vocales con congestión difusa y
zona de posibles ulceraciones en cara superior y borde libre del tercio
medio (dudosa hiperqueratosis). Engrosamiento de la comisura posterior
y edema de los aritenoides. Motilidad de aducción y abducción
conservadas.
Conclusión: Laringitis crónica ulcerativa; Reflujo faringolaríngeo.
Al centro, control a los 14 días y abajo, control a los 28 días.
Lesiones fibrinosas simétricas
en pliegues vocales con signos
menores de RFL. Se trata por
14 días con esomeprazol,
budesonida y tenoxicam sin
reposo vocal indicado. Se
agrega metilprednisolona por
11 días. Leve reducción de
zonas de fibrina. Control a los
28 días: persisten lesiones
ulceradas; menos inflamación
de pliegues y edema de
aritenoides. No se conoce
evolución posterior.