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Laringitis crónica, ¿lesión estructural mínima?
Caso 48
Mujer Edad: 17 años
Fecha: agosto de 2012 y noviembre de 2013 Ocupación: estudiante
Tabaco: ocasional Medicamentos: no
Cirugía: no
Técnica: Nasolaringofibroscopía y endoscopía rígida.
Antecedentes: disfonía crónica desde la infancia, congestión nasal,
rinorrea variable. Bronquitis obstructiva asintomática. Consulta por
acentuación de disfonía en períodos distantes sin controles regulares.
Descripción: laringe presenta pliegues vocales con edema irregular en
borde libre izquierdo y abombamiento del derecho en su tercio medio,
junto con hipervascularidad. Comisura posterior engrosada y leve edema
de aritenoides. Hiato longitudinal.
Conclusión: Laringitis exudativa crónica; Reflujo faringolaríngeo; ¿Sulcus
vocalis?.
Comentario: sospecha de sulcus vocalis (aspecto lineal en ambos pliegues)
que podría requerir examen directo para diagnóstico, dependiendo de la
limitación fonatoria y su necesidad vocal.
Abajo a los
quince meses:
disfonía
acentuada por
abuso vocal.
Estroboscopía:
pliegues casi sin
onda mucosa,
hiato irregular y
abombamiento
mayor pliegue
izquierdo.