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Laringitis de evolución prolongada y nódulos vocales
Caso 46
Mujer Edad: 32 años
Fecha: agosto de 2006 Ocupación: atención de público
Tabaco: no Medicamentos: no
Cirugía: no
Técnica:
Nasolaringofibroscopía
y
endoscopía
rígida.
Antecedentes: disfonía de semanas de evolución con quiebres vocales
frecuentes. Uso vocal intenso en su trabajo.
Descripción: pliegues vocales presentan engrosamiento de aspecto
nodular, más voluminoso a izquierda, asociado a leve congestión y
edema de la mucosa vecina. Durante la fonación se aprecia un discreto
hiato fonatorio. Secreción adherente que genera puente salival. Comisura
posterior engrosada. Leve tendencia a contracción anteroposterior.
Conclusión:
Laringitis de evolución prolongada (reflujo, abuso vocal);
Nódulos vocales.
Control 17 días: tratamiento tenoxicam (10 días), budesonida y rabeprazol.
Control a cinco meses: nódulos vocales
Nódulos
vocales y
puente
salival
Comentario: menos signos
inflamatorios y aspecto
micronodular. Medicación
antiflogística muy eficaz en
corto plazo confirma
inflamación poco aparente. A
los cinco meses, nódulos
vocales y tendencia a la
hiperfunción, indican que
requiere manejo con terapia
vocal que no ha efectuado.