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Laringitis por reflujo y aparente micromembrana
Caso 55
Mujer Edad: 16 años
Fecha: abril de 2006 Ocupación: estudiante
Tabaco: no Medicamentos: rabeprazol
Cirugía: no
Técnica: laringoscopía rígida 70º
Antecedentes: disfonía frecuente asociada a abuso vocal, odinofagia y
pirosis. Rinitis alérgica tratada con inhalador nasal de fluticasona.
Descripción: pliegues vocales presentan leve congestión difusa de región
anterior junto con secreciones densas que al depositarse sobre la
comisura anterior simulan una micromembrana glótica. Luego de toser
se barren secreciones, observándose la comisura anterior más definida.
Edema de cara subglótica. Motilidad de aducción y abducción parece
normal. Durante la fonación se aprecia contracción anteroposterior de la
glotis (PTM tipo III).
Conclusión:
Laringitis por reflujo y abuso vocal; Patrón de tensión
muscular tipo III; ¿Lesión estructural mínima?
Comentario: discordancia entre aspecto laríngeo anodino y grado de
disfonía persistente.
Requiere seguimiento
para reexaminar en su
estado basal. Si continúa
con disfonía, evaluación
con estroboscopía.
Edema laríngeo por
reflujo y posible lesión
estructural mínima
asociados a abuso vocal
determinan disfonía
crónica.