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Laringitis crónica tabáquica
Caso 65
Mujer Edad: 69 años
Fecha: agosto de 2012 Ocupación: casa
Tabaco: gran fumadora Medicamentos: no
Cirugía: no
Técnica: Nasolaringofibroscopía y endoscopía rígida.
Antecedentes: en estudio por otitis media serosa izquierda persistente.
Gran fumadora de larga data, sin síntomas vocales.
Descripción: laringe presenta pliegues vocales homogéneamente
congestivos y con aspecto deslustrado. Motilidad cordal de aducción y
abducción conservada; bordes libres rectos con adosamiento completo.
Ventrículos laríngeos no visibles por leve hipertrofia y activación de
bandas. Cavum faríngeo y fosita de Rosenmüller normales.
Conclusión: Laringitis crónica por tabaco.
Comentario: el tabaco en este caso es el único factor de agresión crónica
del epitelio vocal (sin reflujo, abuso vocal, inhaladores, polución
ambiental, etc). La paciente es asintomática de la voz, al margen de
tonalidad agravada, sin presentar signos focales de alteración epitelial ni
sospecha de pre-neoplasia en este examen con fibra óptica. Se debería
examinar con periodicidad, de preferencia con estroboscopía, para
advertir precozmente trastornos en la vibración epitelial.
Efectúa presión
positiva
espiratoria (con
bandas) por
posible daño
pulmonar poco
sintomático.