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A continuación les presentamos Tabla 1 con los diagnósticos de amenorrea primaria y
secundaria.
Tabla 1. Causas de amenorrea según compartimiento afectado
Primaria o
Estrógenos
Gonadotrofinas
secundaria
Bajos
Normales
Bajas
Normales
Elevadas
Hipotálamo
Inmadurez eje HHO
P
X
X
Sd. Kallmann
P
X
X
Hhipo idiopático
P
X
X
Amenorrea por estrés
P o S
X
X
Trastorno de la conducta alimentaria
P o S
X
X
Amenorrea por ejercicio
P o S
X
X
Medicamentos
P o S
X
X
Enfermedad crónica
P o S
X
X
Tumores SNC
P o S
X
X
Hipófisis
Déficit aislado de gonadotrofinas
P o S
X
X
Hiperprolactinemia
P o S
X
X
Tumores SNC
P o S
X
X
Ovario
Disgenesia gonadal
P o S
X
X
Falla ovárica prematura
P o S
X
X
Quimioterapia
P o S
X
X
Radiación
P o S
X
X
Síndrome de ovario poliquístico
P o S
X
X
Tumor ovárico
P o S
X
X
Útero
Embarazo
S
X
X
Insensibilidad andrógenos
P
X
X
Agenesia mülleriana
P
X
X
Vagina
Himen imperforado
P
X
X
Tabique vaginal
P
X
X
Agenesia vaginal
P
X
X
Tratamiento
Los objetivos del tratamiento de la amenorrea deben ser acorde al diagnóstico etiológico,
idealmente realizado por un equipo multidisciplinario.
BIBLIOGRAFÍA
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Ginecología infantil y de la adolescencia