Guías de Práctica Clínica en Pediatría

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– Si al cabo de 30 a 60 minutos, el sangrado no ha remitido, usar sonda de Sengstaken

Blakemore, adecuada a la edad del paciente, insuflando el balón esofágico a una presión de

30 a 40 mmHg. El balón gástrico de la sonda de Sengstaken-Blakemore se debe llenar con

20 cc de solución fisiológica.

– El paciente que ha sangrado por úlcera péptica debe ser estudiado para la presencia de

Helicobacter

pylori

y debe ser tratado para prevenir un nuevo episodio de hemorragia digestiva.

– En hemorragia digestiva baja, habitualmente no se compromete la situación hemodinámica

del paciente. Los esfuerzos en general estarán orientados a determinar su causa y permitir así

un adecuado manejo de ella. La colonoscopia es un examen de primera línea.

Cirugía

Una indicación quirúrgica clara, la da la necesidad de reponer el volumen sanguíneo total

del paciente en 24 horas o menos.

BIBLIOGRAFÍA

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erradicación del

H. pylori

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antisecretor de mantenimiento prolongado) para la prevención de hemorragias recurrentes por úlcera

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