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Micromembrana laríngea y nódulos vocales
Caso 166
Mujer Edad: 30 años
Fecha: noviembre de 2013 Ocupación: cantante popular
Tabaco: no Medicamentos: fluticasona/salmeterol
Cirugía: no
Técnica:
Laringoestroboscopía
y/o
Nasolaringofibroscopía
Antecedentes: asmática con uso de inhaladores permanente. Cantante
con disfonía de un mes, asociada a cambio de repertorio. Voz mejora
con reposo, pero percibe escape de aire y temblor. Desde seis meses
antes, micronódulos tratados con terapia vocal.
Descripción: pliegues vocales con leve congestión lineal y lesiones
nodulares que dejan importante hiato en reloj de arena, con predominio
posterior. En comisura anterior destaca micromembrana donde se
retienen secreciones.
Conclusión: Nódulos vocales; Micromembrana laríngea.
Comentario: cantante con higiene vocal y técnica adecuada, en quien sorprende
notorio agravamiento de lesiones nodulares, lo que se podría explicar por
cambio de repertorio y abuso vocal en voz hablada domiciliaria (cuatro hijos
pequeños). Hallazgo de micromembrana plantea posible alteración de
biomecánica al utilizar con más esfuerzo notas del registro grave. Lesiones
similares, sin abuso vocal, sospechar nódulos en bambú de artritis reumatoide.
Arriba: nódulos y
micromembrana.
Abajo: esbozo nodular
previo (mayo 2013).