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Al examen se aprecia ausencia de nódulos, buen adosamiento vocal y

edema congestivo difuso de pliegues vocales, en especial de la cara

subglótica y ventrículos obliterados. Comisura posterior engrosada con

irregularidad en empedrado y aspecto de hiperqueratosis. Edema de

mucosa de cara posterior de los aritenoides.

Comentario: postoperatorio de nódulos vocales (1999) sin reaparición de

síntomas hasta la fecha. Efectuó reeducación vocal y cambió entorno

laboral a estudiantes de instituto profesional, con menor exigencia vocal.

Presenta síntomas de reflujo ácido por largo tiempo sin tratamiento,

encontrándose al examen signos importantes de reflujo faringolaríngeo.

Se indica lansoprazol y corto reposo vocal.