Previous Page  13 / 24 Next Page
Information
Show Menu
Previous Page 13 / 24 Next Page
Page Background

E) Estigmas de Marfan

Pueden presentar en un

25

% afección

cardiovascular: Dilatación aórtica, patología

valvular, arritmias y en menor frecuencia

comunicación interauricular aneurismas coronarios

e insuficiencia cardíaca. Si se detectan estigmas

en el examen físico debe solicitarse interconsultas

a los especialistas correspondientes y realizarse

un ECG y un eocardiograma.

F) Electrocardiograma

Importante destacar que alteraciones como

bloqueos AV en primer grado y Bloqueos AV

en segundo grado Mobitz I pueden encontrarse

frecuentemente en niños sanos como resultado de

hipertonía vagal y de no identificarse una causa

subyacente no requieren mayor estudio. Otra

presentación frecuente es la arritmia respiratoria

acentuada que es una variante fisiológica y

tampoco precisa estudio adicional.

A modo de conclusión, se recomienda en Chile

realizar la evaluación pre deportiva previo al

inicio de la actividad física de los niños y

adolescentes, repitiéndose cada

2

años; y ésta

debe consistir en una anamnesis dirigida según

lo explicado anteriormente, un examen físico

completo incluyendo la presión arterial;

complementar siempre con un ECG y evaluar

según sea necesario el resto de los exámenes

para así poder disminuir el riesgo de muerte

súbita de nuestros pacientes.

13

abril

2018.

Volumen

17

-

N

°

72

Bibliografía:

1.-

Maron, B. J.; Thompson, P. D.; Ackerman, M. J.; Balady, G; Berger, S.; Cohen, D; et al. (2007). American Heart Association Council on Nutrition, Physical

Activity, and Metabolism. Recommendations and considerations related to preparticipation screening for cardiovascular abnormalities in competitive

athletes:

2007

update: a scientifc statement from the American Heart Association Council on Nutrition, Physical Activity, and Metabolism: endorsed by the

American College of Cardiology Foundation. Circulation,

115 (12)

, pp.

1643-55.

2.-

Corrado, D.; Pelliccia, A.; Bjørnstad, H. H.; Vanhees, L.; Biff, A.; Borjesson, M.; Panhuyzen-Goedkoop, N.; et al. (

2005

). Study Group of Sport Cardiology of

the Working Group of Cardiac Rehabilitation and Exercise Physiology and the Working Group of Myocardial and Pericardial Diseases of the European

Society of Cardiology. Cardiovascular pre-participation screening of young competitive athletes for prevention of sudden death: proposal for a common

European protocol. Consensus Statement of the Study Group of Sport Cardiology of the Working Group of Cardiac Rehabilitation and Exercise Physiology

and the Working Group of Myocardial and Pericardial Diseases of the European Society of Cardiology. European Heart Journal,

26 (5)

, pp.

516-24

.

3.-

International Olympic Committee. (

2004

). Lausanne Recommendations: preparticipation cardiovascular screening. Under the umbrella IOC Medical

Commission.

4.-

Zipes, D. P.; Wellens, H. J. (

1998

). Sudden cardiac death. Circulation,

98

, pp.

2334-51

.

5.-

The inter-association task force for preventing sudden death in collegiate conditioning sessions: best practices recommendations.Casa DJ, Anderson SA,

Baker L, Bennett S, Bergeron MF, Connolly D, Courson R, Drezner JA, Eichner ER, Epley B, Fleck S, Franks R, Guskiewicz KM, Harmon KG, Hoffman J,

Holschen JC, Jost J, Kinniburgh A, Klossner D, Lopez RM, Martin G, McDermott BP, Mihalik JP, Myslinski T, Pagnotta K, Poddar S, Rodgers G, Russell A,

Sales L, Sandler D, Stearns RL, Stiggins C, Thompson C. J Athl Train.

2012

Jul-Aug;

47(4):477-80

.

6.-

Maron BJ, Shirani J, Poliac LC, Mathenge R, Boberts WC, Mueller FO. Sudden death in young competitive athletes. Clinical, demographics, and pathological

profiles. JAMA

1996;276:199-204.

7.-

Maron BJ. Hypertrophic cardiomyopathy: a systematic review. JAMA

2002;287:1308-1320

.

8.-

Sociedad Española de Cardiología Pediátrica y Cardiopatías Congénitas. Guía Clínica de Evaluación Cardiovascular previa a la práctica deportiva en

pediatría. Febrero

2015 1-74

.