La artritis psoriásica (APs) es una enfermedad articular inflamatoria crónica que aparece en hasta un tercio de los pacientes con psoriasis. Se le reconoce como una forma severa de artritis, y los diferentes estudios en esta área han demostrado que la progresión del daño erosivo y la discapacidad son muy frecuentes.

Elisabeth Lie y colaboradores analizaron la efectividad a 2 años del metotrexato (MTX) en pacientes con artritis psoriásica no tratados previamente con el medicamento. Se utilizaron datos de 430 enfermos que habían participado en un estudio multicéntrico longitudinal y observacional en Noruega. 1218 individuos con artritis reumatoide (AR) sirvieron como población de referencia y las evaluaciones incluyeron medidas de actividad de la enfermedad, estado de salud y puntuaciones de utilidad. Los datos recolectados durante seis meses se utilizaron para comparar la eficacia y supervivencia mediante el método de Kaplan-Meier y el análisis de regresión de Cox.

Después de 6 meses de tratamiento con MTX, los pacientes con APs y aquellos con artritis reumatoide mejoraron para las medidas de resultados y actividad de la enfermedad. En el análisis ajustado, se observó que los individuos con artritis psoriásica tendían a tener una mejora más baja, pero los cambios fueron del mismo rango que en las personas con AR. Las tasas de retención a dos años con MTX en pacientes con APs y AR fueron de 65% y 66%, respectivamente. Baja edad, mayor duración de la condición, mayor puntuación en el cuestionario modificado del estado de salud y en la evaluación global del paciente fueron predictores independientes del término del MTX dentro de los primeros 2 años.

Se concluye que el uso de metotrexato se asocia con una mejoría en la actividad de la enfermedad y la salud relacionada con la calidad de vida en pacientes con artritis psoriásica después de 6 meses de uso. Las tasas de retención del medicamento fueron similares en el APs y el AR.