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31 Agosto 2016

Infectología

Vacuna contra influenza: menor mortalidad en diabéticos tipo 2

La inmunización contra la gripe se vincula con menos hospitalizaciones por problemas respiratorios y cardiovasculares, mientras que el peligro de muerte se reduce a una cuarta parte.

La carga para la salud causada por la gripe estacional es sustancial y explica muchos de los eventos fatales durante el invierno.

Eszter Vamos, junto a colegas del Imperial College de Londres, Reino Unido, examinaron la eficacia de la vacunación antigripal en cuanto a la admisión hospitalaria debida a enfermedades cardiovasculares y respiratorias agudas, y en función de los eventos fatales por todas las causas en diabetéticos tipo 2. Para esto realizaron un estudio de cohortes retrospectivo utilizando datos nacionales de atención primaria y secundaria, durante un período de 7 años. Incluyeron a 124.503 adultos con la patología metabólica, y se midieron las tasas de ingreso hospitalario por infarto agudo de miocardio (IM), accidente cerebrovascular (ACV), insuficiencia cardíaca (IC) o neumonía / influenza, y muerte. Finalmente, utilizaron modelos de regresión de Poisson para la gripe y los eventos fuera de temporada para estimar las razones de tasas de incidencia (IRR, incidence rate ratios) tanto para individuos vacunados como para los no inmunizados.

Los resultados mostraron que los receptores eran mayores y tenían más condiciones comórbidas en comparación con quienes no recibían inmunización. Luego de ajustar por covariables y factores de confusión, la preparación biológica se asoció con tasas significativamente más bajas de admisión para ACV (IRR 0,70, IC del 95%: 0,53 - 0,91), IC (IRR 0,78; 0,65 -  0,92) y neumonía o influenza (IRR 0,85; 0,74 - 0,99). Por otro lado, el grupo de individuos vacunados experimentó menores índices de mortalidad por todas las causas (IRR 0,76; IC del 95%: 0,65 - 0,83). Por último, no se encontraron cambios significativos para el IM durante las temporadas de gripe.

En conclusión, en los pacientes con diabetes tipo 2, la vacunación contra el virus influenza se relaciona con reducciones en las tasas de mortalidad y de hospitalización por eventos cardiovasculares específicos.

Fuente bibliográfica

DOI:10.1503 / cmaj.151059

Ciencia y Medicina

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