EpidemiologÃa
Vacuna contra el VPH no causa esclerosis múltiple
En este estudio realizado en 2 paÃses escandinavos, la vacunación de mujeres contra el virus del papiloma humano, no se vinculó al desarrollo de esclerosis múltiple o de otros trastornos neurodegenerativos.
Los informes de casos han sugerido una posible relación entre la vacunación contra el virus del papiloma humano (VPH) y el desarrollo de esclerosis múltiple y otras enfermedades desmielinizantes.
Un equipo de investigadores liderado por Nikolai Madrid Scheller del Statens Serum Institut, en Copenhague, Dinamarca, investigaron si la vacuna tetravalente contra el VPH se asociarÃa a un mayor riesgo de esclerosis múltiple y de otras condicones desmielinizantes. Se consideró a una cohorte de mujeres de 10 a 44 años proveniente de Dinamarca y Suecia, las cuales fueron seguidas entre 2006 y 2013, con información sobre vacunación y diagnósticos de esclerosis múltiple y de enfermedades desmielinizantes. Un análisis primario incluyó participantes vacunados y no vacunados y otro secundario utilizó un diseño de serie de casos autocontrolados. Ambos se utilizaron mediante un perÃodo de riesgo de 2 años después de la vacunación.
El estudio incluyó a 3.983.824 mujeres, 789.082 recibieron un total de 1.927.581 dosis de vacunas. Durante el seguimiento, se identificaron 4.322 casos de esclerosis múltiple y 3.300 de otras formas neurodegenerativas, de los cuales 73 y 90, respectivamente, ocurrieron dentro del perÃodo de riesgo. En el análisis de cohorte, no hubo mayor peligro de esclerosis múltiple (tasas de incidencia brutas, 6,12 eventos/100.000 personas/año [IC del 95%, 4,86 - 7,69], con 21,54 eventos/100.000 personas/año [IC del 95%, 20,90 - 22,20] para los perÃodos de vacunación y no vacunación; riego ajustado, 0,90 [IC del 95%, 0,70 - 1,15]) u otras enfermedades desmielinizantes (tasas de incidencia brutas, 7,54 eventos/100.000 personas/año [IC del 95%, 6,13 a 9,27] y 16,14 eventos/100.000 personas/años [IC del 95%, 15,58 - 16,71]; R ajustado, 1,00 [IC del 95%, 0,80 - 1,26]) asociado a la vacunación. Del mismo modo, se encontró mayor riesgo con el diseño de serie de casos (esclerosis múltiple: riesgo de incidencia, 1,05 [IC del 95%, 0,79 - 1,38]; otras enfermedades desmielinizantes: riesgo de incidencia, CI 1,14 [95%, 0,88 - 1,47]).
Finalmente, la vacunación tetravalente contra el VPH no se relacionó con el desarrollo de esclerosis múltiple o de otras enfermedades desmielinizantes. Estos hallazgos no apoyan las preocupaciones acerca de una relación causal entre la vacunación y tales condiciones.
