Guías de Práctica Clínica en Pediatría

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Gérmenes:

Estafilococo dorado: 21 días monoterapia según antibiograma

Enterococos-Estreptococos: 14 días. Ampicilina para enterococo. Vancomicina o

clindamicina en caso de resistencia a ampicilina.

Psudomonas y stenotrophomonas: 21 días

Anaerobios: 21 días. Se agrega metronidazol intravenoso 15 mg/kg/día

Hongos: Anfotericina B iv o fluconazol 5 mg/kg cada 48 horas iv. Voriconazol también es

una buena alternativa.

Si a las 96 horas existe mejoría clínica, continuar terapia inicial. Si no hay mejoría clínica,

repetir recuento celular y cultivo.

Se recomienda remover el catéter en caso de peritonitis refractaria (falla de tratamiento,

cultivo positivo después de 5 días con antibióticos apropiados), recaída (mismo gérmen antes

de 4 semanas terminado el tratamiento anterior), peritonitis por hongos y refractariedad de

infección de orificio de salida y túnel.

BIBLIOGRAFÍA

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