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Septiembre
2011.
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es recomendable como estrategia para disminuir
la infección en la población pediátrica de riesgo.
Sin embargo, creo que actualmente sólo es
posible llevarla a cabo a niveles particulares y
específicos, y no a todos los adolescentes de
nuestro país, debido a que sólo será efectiva si
se logra una cobertura alta y cercana al
100
%,
lo que sería una situación poco probable de
lograr en Chile, por lo menos al corto plazo,
pues para ello sería necesario incorporarla al
PNI. A nivel particular, sería bueno recomendar
ésta vacuna en aquellos adolescentes en cuyos
hogares se esté pronto a recibir a un recién
nacido, evitando el riesgo de adquirir ésta
infección y ser así fuente de contagio. Si bien
llego a ésta conclusión, creo que el énfasis de
la prevención de B. pertussis no debe recaer
sólo en el adolescente. No debemos olvidar
que los padres son la principal fuente de
contagio, por lo que la recomendación debería
extenderse también a la familia que vivirá
bajo el mismo techo que el recién nacido.
Dado que son medidas accequibles y sin costo,
creo que actualmente lo más importante es
enfocar la prevención en realizar y potenciar
las medidas disponibles en nuestro país y
que han resultado costo-efectivas: cumplir con
el calendario de vacunación nacional del PNI,
manejar a los contactos con quimioprofilaxis
adecuada a tiempo y reforzar las campañas
que motivan a adoptar medidas preventivas,
como el lavado adecuado de manos y los
cuidados al toser o estornudar.
Por último, creo que sería recomendable realizar
estudios de costo-efectividad a nivel local, con
el fin de determinar si efectivamente es bueno
siquiera pensar en ingresar la vacuna acelular
dirigida a adolescentes y adultos en el PNI.
Éste artículo ha sido revisado con la colaboración
del Dr. Rodrigo Vásquez de K., académico del
Departamento de Pediatría de la Universidad
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