El trasplante de células madre hematopoyéticas (TCHP) es un procedimiento cada vez más utilizado para el tratamiento de múltiples enfermedades malignas y no malignas. Lamentablemente, el riesgo de enfermedad cardiovascular después de haber aplicado la técnica no ha sido bien descrito.

Investigadores del Fred Hutchinson Cancer Research Center, Seattle, Estados Unidos, compararon la frecuencia y los riesgos de enfermedades cardiovasculares en relación con la hospitalización y muerte entre 1491 pacientes que aún estaban vivos al menos 2 años después de un TCHP con una muestra basada en la población.

En comparación con la población en general, los receptores de trasplantes experimentaron un aumento de mortalidad cardiovascular (IC del 95%, 1,7 a 5,5). Los receptores también presentaron un incremento en la incidencia acumulada de enfermedad isquémica del corazón, cardiomiopatía o insuficiencia cardíaca, apoplejía, patologías vasculares y trastornos del ritmo y una mayor incidencia de enfermedades relacionadas predisponente de enfermedades cardiovasculares más graves (hipertensión, enfermedad renal, dislipidemia y diabetes). No se observaron diferencias en los riesgos después de la irradiación corporal total o la recepción de un trasplante alogénico frente a un injerto autólogo, o una mayor tasa de hipertensión entre los receptores de injertos alogénicos. La recaída de la enfermedad después del trasplante se asoció con un riesgo aumentado de muerte cardiovascular (riesgo: 2,3 [IC, 1,1 a 4,8]).

En conclusión, se debe tomar en cuenta la presencia de tasas más altas de enfermedad cardiovascular para atender debidamente a pacientes que hayan recibido un trasplante de células madre hematopoyéticas. Los esfuerzos futuros deberían dirigirse hacia la mejora de detección y control de los factores que predisponen a patologías cardiovasculares.