El síndrome metabólico (SM) es un conjunto de múltiples anomalías metabólicas, incluyendo la obesidad visceral, la alteración homeostasis de la glucosa, la dislipidemia y la hipertensión. En la mayoría de los estudios, se han observado asociaciones del SM con una morbilidad y mortalidad cardiovascular. Por otra parte, la aldosterona, una hormona esteroide producida en la zona glomerulosa de la corteza suprarrenal, promovería el desarrollo de síndrome metabólico. Sus niveles excesivos circulantes contribuyen a la hipertensión y enfermedades cardiovasculares.

El objetivo de este estudio alemán fue analizar la posible relación de la concentración plasmática de la aldosterona con el síndrome metabólico y sus componentes a través de dos investigaciones basadas en la población alemana. Se seleccionaron 2.830 y 2.901 participantes (31-80 años) de los ensayos (SHIP)-1 y (KORA) F4 respectivamente. El SM se definió como la presencia de al menos tres de los siguientes cinco criterios: circunferencia de cintura ≥94 cm en hombres (m) y ≥80 cm en mujeres (w), lipoproteínas de alta densidad (HDL) <1,0 mmol/l (m) y <1,3 mmol/l (w), presión arterial ≥130/85 mmHg o tratamiento antihipertensivo; glucosa sin ayuno (SHIP-1) ≥8 mmol/l, glucosa en ayuno (KORA F4) ≥ 5,55 mmol/l, o el tratamiento contra la diabetes, triglicéridos sin ayuno (SHIP-1) ≥2,3 mmol/l, triglicéridos en ayuno (KORA F4) ≥1,7 mmol/l, o tratamiento hipolipemiante. Se calcularon modelos de regresión logística mediante la comparación de los quintiles más altos versus los más bajos.

Se observó una alta frecuencia del síndrome metabólico en ambos ensayos, con un 48,1% (m) y 34,8% (w) en el (SHIP)-1 y un 42,7% (m) y 27,5% (w) en KORA F4. Los modelos de regresión logística demostraron asociaciones de la concentración plasmática de aldosterona con el SM, elevación de triglicéridos y disminución del colesterol HDL en (SHIP)-1 y F4 KORA.

En conclusión, estos hallazgos se suman a la creciente evidencia que indica una estrecha relación entre la aldosterona y el síndrome metabólico, sugiriendo que la hormona podría estar involucrada en la fisiopatología del síndrome metabólico y los trastornos del metabolismo lipídico.