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Utilidad del plasma rico en plaquetas
en neumología
Patricio Rioseco S.*, Verónica Céspedes S.*, Susana Muñoz V.*,
Sergio Tapia Z.* y Daniela Vásquez G.*
Usefulness of platelet-rich plasma in pneumology
The use of Platelet-rich plasma (PRP) involves a very complex network of molecular effects favo-
ring tissue regeneration, due the presence of multiple mediators and growth factors. There are several
communications about its use on the dental implantology field, plastic surgery and orthpedics. Besides,
its utility has been suggested on peripheral nerves regeneration after trauma. In this article we present
our experience on the use of PRP on acute injury of the respiratory system. We present a clinical series
of 8 patients treated with PRP with positive response. Four of them presenting a massive hemoptysis
were treated by direct endoscopic instillation of autologous PRP on the site of lesion; an immediate
favorable result was obtained in all of them, without recurrence of bleeding on the follow-up period.
A fifth case was a HIV seropositive patient with a spontaneous pneumothorax on intersticial pneumo-
nia. He was treated by direct instillation of PRP through a thoracic tube. Full lung reexpansion was
achieved within 72 h. Finally two patients with a respiratory fistula and another patient who suffered
a traumatic tracheal rupture were treated with PRP endoscopic instillation, all of them with favorable
clinical outcome. The use of autologous products as PRP has shown a good performance in all the
clinical situations described, proposing it as a potentially very useful technique, particularly when a
minimally invasive approach is required.
Key words:
Platelet rich plasma, growth factors, tissue regeneration.
Resumen
El uso de plasma rico en plaquetas (PRP) involucra una compleja red de efectos moleculares
que favorecerían la regeneración tisular, dada la presencia en él de múltiples mediadores y factores
de crecimiento. Se ha comunicado su uso con éxito en implantología odontológica, cirugía plástica y
ortopedia como también se ha sugerido su utilidad en la regeneración de nervios periféricos posterior
a trauma. No existe difusión acerca de su uso en patología respiratoria. Comunicamos nuestra expe-
riencia en el uso de PRP en daño agudo del aparato respiratorio. En esta serie de casos, se trataron
4 pacientes con hemoptisis masiva mediante preparación de PRP autólogo previo al procedimiento
e instilación vía endoscópica en el sitio del defecto, con buen resultado inmediato y sin recidiva del
sangrado al seguimiento; 1 caso de neumotórax espontáneo con infiltrados pulmonares con fracaso del
manejo con sonda endopleural (SEP), que resultó ser una neumonía intersticial con quistes pulmonares
en un paciente VIH sero-positivo, instilándose PRP por SEP, reexpandiendo el pulmón a las 72 h; 2
pacientes portadores de fístula respiratoria y 1 paciente portador de ruptura traqueal traumática,
todos con buena respuesta. El uso de productos autólogos como PRP ha logrado un favorable rendi-
miento en todas las situaciones clínicas planteadas, lo que lo sitúa como una herramienta con notable
potencial de desarrollo particularmente en casos que por sus características particulares requieren
de un manejo mínimamente invasivo.
Palabras clave:
Plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, regeneración tisular.
* Unidad de Enfermedades Respiratorias, Hospital Las Higueras, Talcahuano, Chile.
Rev Chil Enf Respir 2014; 30: 156-165
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