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Seguimiento de lactantes hospitalizados por bronquiolitis por vrs
Tabla 2. Características demográficas e inmunológicas y contaminación intradomiciliaria al seguimiento
a 4 o 5 años de los 22 pacientes estudiados
Sibilantes recurrentes
(n = 8)
No Sibilantes recurrentes
(n = 14)
p
Edad (años)*
4,7
4,8
Hermanos (n)**
5 (63%)
8 (57%)
NS
Tabaquismo familiar**
6 (75%)
10 (71%)
NS
Calefacción por combustión
5 (63%)
7 (50%)
NS
Atopia familiar**
5 (63%)
4 (29%)
NS
Atopia paciente**
5 (63%)
3 (21%)
NS
Prick test
positivos**
3 (38%)
6 (43%)
NS
IgE total UI/ml ***
28 (4-521)
36 (1-769)
NS
*Datos expresados como promedio. **Datos expresados como número absoluto. ***Datos expresados como mediana
y rangos mínimo y máximo.
Tabla 1. Características clínicas e inmunológicas durante su hospitalización de los pacientes
que evolucionaron con y sin sibilancias recurrentes
Sibilantes recurrentes
(n = 8)
No sibilantes recurrentes
(n = 14)
p
Género
3 ♂ 5 ♀
12 ♂ 2 ♀
Edad hospitalización (meses)*
4,0 (1-9)
4,5 (1-10)
NS
Hospitalización (días)*
6,4 (2-12)
5,9 (3-12)
NS
Oxígenoterapia (días)*
4,6 (0-8)
3,7 (0-10)
NS
Flujo máximo O
2
(L/min)*
1 (0-2)
1 (0-2)
NS
Signos de atopia personal**
0
1
NS
Atopia familiar**
5
4
NS
Hermanos**
4
7
NS
Tabaquismo**
6
8
NS
Calefacción por combustión**
6
10
NS
VRS (único)**
5
8
NS
VRS + RV**
3
6
NS
IL -1β pg/ml (ANF)***
1.447 (107-8.500)
107 (1,4-3.217)
< 0,04
IL -12 pg/ml (ANF)***
0,0 (0-3,5)
3,5 (0-20,7)
< 0,04
*Datos expresados como promedios y rangos mínimo y máximo. **Datos expresados como números absolutos. ***Datos
expresados como medianas y rangos mínimo y máximo. ANF: aspirado naso-faríngeo.
SR en 6 y 6 pacientes respectivamente, mientras
que en el grupo NSR estuvo presente en 8 y 10
pacientes. Se destaca el alto nivel de tabaquismo
en ambos grupos, del total de pacientes 64%
(14/22) fumaba por lo menos un integrante de la
familia, siendo el más frecuente el padre con un
71% (10/14).
Del estudio viral destaca la presencia de VRS
como único agente en 13 casos, 5 casos de SR
versus
8 de NSR. La co-infección por VRS y
rinovirus destaca en 9 pacientes, siendo en 3 de
los SR
versus
6 de los NSR.
De todas las citoquinas estudiadas (IL-6, IL-8,
TNF-α, IL-1β e IL-12) sólo las IL-1β y la IL 12,
con elevación y disminución respectivamente,
mostraron una diferencia estadísticamente sig-
nificativamente en el grupo SR
versus
el grupo
NSR.
2. Resultados durante el seguimiento (Tabla 2)
La edad promedio de los pacientes durante el
seguimiento correspondió a 4,7 años para la serie
SR
versus
4,8 años para la serie NSR.
La presencia de hermanos en el grupo de SR se
Rev Chil Enferm Respir 2016; 32: 18-24