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asciende desde el ventrículo, entre la cuerda vocal falsa y la superficie
interna del cartílago tiroides. Se le ha llamado sáculo o apéndice del
ventrículo laríngeo. En su revestimiento mucoso hay glándulas
mucinosas y en los niños, tejido linfoide. Su orificio es de 0.5 a 1mm, y
su extensión de 6 a 15mm. Si su orificio se cierra, se desarrolla un quiste;
si permanece abierto y lleno de aire, tenemos un laringocele.
Los quistes propiamente tales han sido clasificados por Newmann en:
-
Tonsilares: 25 %
-
Epiteliales: 65 % a) ductales
b) saculares (anteriores o laterales)
-
Oncocíticos: 10 %
Los Tonsilares muestran epitelio pavimentoso estratificado, y tejido
linfoide abundante, rellenos de material queratínico. Son pequeños,
epiglóticos, valleculares o de seno piriforme. Los epiteliales muestran
epitelio pavimentoso estratificado o cilíndrico, o ambos, con o sin
papilas. El contenido es mucina o material queratótico. Hay menos
tejido linfoide. Son supraglóticos, valleculares, o piriformes. Los
oncocíticos afectan a mayores de 50 años, y la característica es el epitelio
eosinófilo grumoso abundante, que recuerda los adenomas papilares
oncocíticos salivales. Afectan más a cuerdas focales falsas y ventrículos.
Los laringoceles contienen más aire que mucina, son congénitos o
adquiridos, más frecuentes en hombres que mujeres, de 40 a 70 años, y
frecuentes en personas que aumentan la presión de la vía aérea (músicos
de instrumento de viento, infladores de globos, sopladores de vidrio). A
veces, se asocia con desarrollo de carcinoma laríngeo, muy variable según
la literatura. Mi personal experiencia es el ocasional caso remitido, de
tipo quiste sacular pavimentoso, extraido por encima de una cuerda vocal
falsa.
(surgical pathology of head and neck, third ed., Barnes, 2009)
Del resto de la miscelánea benigna que he tenido oportunidad de
examinar, puedo mencionar hemangiomas capilares, traqueomalacias
secundarias a intubación, amiloidosis genuina Rojo congo positiva,