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Comentario: tratamiento en base a reposo vocal estricto, omeprazol y
budesonida inhalatoria. Se puede apreciar evolución de lesiones laríngeas
exudativas en paciente previamente asintomático. Sacerdote con uso
vocal intenso, quien además realiza imitaciones vocales ‘amateur’ junto
con mimos en dinámicas para jóvenes. El factor gatillante puede ser
virosis respiratoria alta que junto al reflujo faringolaríngeo y abuso vocal
previos, determinaron lesiones inflamatorias que involucionaron con las
medidas terapéuticas prescritas. El elemento de hipotonía puede tener
relación con el largo período de reposo vocal, no pudiendo descartarse
lesión del nervio laríngeo superior post viral, dado el aspecto de hiato
oval (menor actividad del músculo cricotiroídeo). Posteriormente efectuó
terapia vocal para corrección de vicios fonatorios previos y defectos de
tensión muscular secundarios. Presentó evolución favorable a largo
plazo.
Control 28 días: ausencia de lesión
poliposa del pliegue izquierdo y
nodulación a derecha; solamente hiato
fonatorio oval, más a expensas del lado
derecho (omeprazol, budesonida y reposo
vocal mantenidos).