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Pólipo laríngeo gigante (degeneración poliposa)
Caso 118
Mujer Edad: 56 años
Fecha: julio de 1999 Ocupación: dueña de casa
Tabaco: 10 cig/día desde los 12 años Medicamentos: no
Cirugía: no
Técnica: Nasolaringofibroscopía
Antecedentes: disfonía de larga data que empeora en los últimos meses
llegando a la afonía; disnea en decúbito dorsal y disminución de su
capacidad funcional respiratoria. Dolor en zona laríngea. Tabaquismo
crónico. Rx de tórax normal.
Descripción: pliegue vocal izquierdo muestra lesión de aspecto poliposo
sésil, implantada a lo largo de todo el borde libre y cara superior, que en
inspiración se oculta en la subglotis, pasando a la supraglotis con el soplo
espiratorio y ocupando más del 90 % del área glótica en ese momento.
Pliegue derecho con mucosa congestiva y edematosa. Comisura posterior
engrosada. Motilidad de pliegues parece conservada.
Conclusión
:
Pólipo vocal gigante; Edema de Reinke.
Comentario: paciente fue atendida en varias ocasiones en servicios de
urgencia por falsas crisis asmáticas. El aspecto de hiperqueratosis
observado en comisura posterior, así como en parte del borde libre del
pliegue derecho, se deben a roce traumático repetitivo por lesión
voluminosa. Se desconoce evolución posterior.
Lesión basculante
entre supraglotis y
subglotis.