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ésto?. Surge entonces la posibilidad del empleo de

la Cirugía.

Delpech en Francia junto a Stromeyer y Diffenbach

en Alemania realizan y perfeccionan la tenotomía

subcutánea del tendón de Aquiles. Uno de sus

beneficiarios es Little, ortopedista inglés muy

destacado, que presentaba una hemiparesia.

El descubrimiento de la anestesia, antisepsia,

asepsia y en especial de los rayos X por

Roentgen y su aplicación en clínica permitieron

un gran desarrollo de la Ortopedia.

Avances en la especialidad

En los últimos

80

años se ha efectuado importantes

avances en el diagnóstico y tratamiento precoz de

las afecciones ortopédicas En las malformaciones

congénitas es posible realizar un diagnóstico

prenatal con el consecuente tratamiento postnatal

inmediato. Cercano está el tratamiento prenatal

intrauterino de algunas afecciones congénitas. La

radiología clásica, la ecosonografía, la cintigrafía

ósea, la tomografía axial computarizada (TAC)

y la resonancia nuclear magnética son

métodos habituales en nuestros diagnósticos.

El intensificador de imagen con memoria es

una ayuda indispensable que nos permite mayor

exactitud en nuestros procedimientos quirúrgicos.

El conocimiento biológico del niño y sus diferencias

con el adulto nos permiten avanzar en conjunto

y a tratarlos a ambos en forma adecuada.

En los últimos

30

años observamos un desarrollo

impresionante de la cirugía ortopédica. Podemos

citar aquí todos los implantes, osteosíntesis,

prótesis, injertos óseos y corrección de dismetría

de las extremidades mediante alargamientos.

Existen prótesis computarizadas a la medida del

paciente y existen metales con memoria que

realinean aquel eje, como árbol torcido. Todo ello

en beneficio de una más rápida recuperación de

los pacientes o en el alivio de sus dolores.

La artroscopía, el uso del rayo láser, la terapia

de sustitución enzimática y los bioimplantes

absorbibles deben ser dominados por nuestros

jóvenes especialistas.

Hay que recalcar que el diagnóstico precoz

y el tratamiento adecuado reducen en forma

importante las secuelas graves de muchas

enfermedades de nuestra especialidad. En esto

ocupa un rol muy importante la enseñanza médica

de pre y postgrado. Aquí tengo que resaltar

que los colegas médicos de nuestro servicio,

la mayoría sin reconocimiento oficial, entregan

generosamente su aporte a esta enseñanza

guiados únicamente por su vocación de servir.

Algunas observaciones acerca del desarrollo de la

ortopedia en Chile

El Profesor José Manuel del Sel señala que hasta

el primer cuarto de siglo, se confunden en nuestro

continente los orígenes de la ortopedia y de la

traumatología con los de la cirugía general.

Para los niños, siguiendo la escuela francesa,

surgen los Servicios de Cirugía Infantil y

Ortopedia. En

1911

, en Río de Janeiro, el Profesor

Nascimento Gurgel funda la cátedra de Cirugía

Infantil y Ortopedia. Este ejemplo fue seguido

por otros países de nuestra América. En Chile

hay que destacar al Profesor Eugenio Díaz Lira

quien es el primer Profesor de Cirugía Infantil y

Ortopedia. En

1908

el Dr. Díaz Lira visita Europa,

permaneciendo en Francia algún tiempo en el