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07 Septiembre 2020

Hipovitaminosis D aumenta riesgo de infección por coronavirus

Estos resultados respaldan el rol de la vitamina D en la prevención de la COVID-19. Se necesitan nuevas investigaciones que avalen futuras intervenciones en la población o en grupos de mayor peligro.

Se sabe que el tratamiento con vitamina D reduce la incidencia de infecciones virales del tracto respiratorio, especialmente en pacientes con deficiencia de la vitamina. Sin embargo, se desconoce si esta estuviese asociada con la incidencia de la enfermedad por el nuevo coronavirus.

David O. Meltzer y colaboradores del Departamento de Medicina de la Universidad de Chicago, en Estados Unidos, examinaron si la presencia de vitamina D estaría relacionada con la enfermedad por coronavirus 19. El estudio de cohorte retrospectivo incluyó pacientes con niveles de 25-hidroxicolecalciferol o 1,25-dihidroxicolecalciferol analizados un año antes de las pruebas de COVID-19, las cuales se llevaron a cabo entre el 3 de marzo y el 10 de abril de 2020. El resultado positivo para COVID-19 se basaba según la prueba de reacción en cadena de la polimerasa, y el análisis multivariable evaluó si el estado de vitamina D antes de la prueba de COVID-19 se asociaría con la prueba positiva para COVID-19, controlando indicadores demográficos y de comorbilidad.

Un total de 489 pacientes (edad promedio [DE], 49,2 [18,4] años; 366 [75%] mujeres; y 331 [68%] de raza distinta a la blanca) tenían mediciones de vitamina D en el año anterior a la prueba COVID-19. El estado de vitamina D antes de la prueba se clasificó como probablemente deficiente en 124 participantes (25%), probablemente suficiente para 287 (59%) e incierto para 78 (16%). En general, 71 participantes (15%) dieron positivo para COVID-19. En el análisis multivariado, la prueba positiva de COVID-19 se ligó al aumento de edad en mayores de 50 años (riesgo relativo, 1,06; IC del 95%, 1,01-1,09; P = 0,02); raza no blanca (riesgo relativo, 2,54; IC del 95%, 1,26 a 5,12; p = 0,009), y probablemente un estado deficiente de vitamina D (riesgo relativo, 1,77; IC del 95%, 1,12-2,81; P = 0,02) en comparación con una concentración adecuada de vitamina D. Las tasas previstas de COVID-19 en el grupo con deficiencia fueron de 21,6% (IC del 95%, 14,0% -29,2%) frente al 12,2% (IC del 95%, 8,9% -15,4%) del grupo normal.

Finalmente, en este estudio retrospectivo, la deficiencia de vitamina D se asoció a un mayor riesgo de COVID-19, un hallazgo que promueve la realización de ensayos aleatorios para determinar cómo afecta la vitamina D el riesgo de COVID-19.

Fuente bibliográfica

JAMA Network Open. 2020;3(9):e2019722

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