Se ha planteado la preocupación de que los agonistas del receptor del péptido similar al glucagón 1 (GLP-1) puedan incrementar el riesgo de cáncer de tiroides, dado que estos receptores están presentes en mayor cantidad en las células papilares del cáncer tiroideo que en las células tiroideas normales. Además, estudios preclínicos han evidenciado un aumento de neoplasias malignas de células C en la tiroides de roedores. Sin embargo, la evidencia sigue siendo contradictoria.

Este estudio, dirigido por el Dr. Anton Pottegard de la Universidad del Sur de Dinamarca, analizó si el uso de agonistas del GLP-1, en comparación con inhibidores de la dipeptidil peptidasa-4 (DPP-4), estaba asociado con el riesgo de cáncer de tiroides en pacientes con diabetes tipo 2.

Se llevó a cabo un metaanálisis que abarcó seis bases de datos poblacionales de Canadá, Dinamarca, Noruega, Corea del Sur, Suecia y Taiwán. Las cohortes incluyeron a pacientes de 40 años o más con diabetes tipo 2 que habían recibido agonistas del GLP-1 (n=98.147) o inhibidores de DPP-4 (n=2.488.303), todos sin antecedentes de cáncer. El análisis estimó el riesgo comparativo de cáncer de tiroides entre ambos grupos.

Con un seguimiento promedio de 1,8 a 3 años, el uso de agonistas del GLP-1 no se asoció con un mayor riesgo de cáncer de tiroides, en comparación con los inhibidores de DPP-4 (HR: 0,81). De manera similar, no se observó un incremento en el riesgo de la enfermedad asociado a la dosis acumulada de agonistas del GLP-1 en ningún momento. Los resultados fueron consistentes en varios análisis complementarios.

En resumen, no se encontró evidencia de que el uso de agonistas del GLP-1 esté vinculado a un mayor riesgo de cáncer de tiroides a corto plazo. Esta conclusión proporciona información valiosa sobre la seguridad de estos medicamentos tanto para pacientes como para médicos. No obstante, son necesarios estudios con un seguimiento más prolongado para confirmar estos hallazgos.