La intervención multifactorial es incapaz de mejorar la disfunción endotelial y los resultados cardiovasculares en la diabetes tipo 2. La terapia intensiva con insulina corrige la disfunción de las células β del páncreas en los pacientes con diabetes de etapa temprana.

Docentes de la Universidad Sun Yat-sen, en Guangzhou, China, investigaron el efecto de la terapia intensiva con insulina en la disfunción endotelial en ciento dieciséis pacientes con diabetes tipo 2 y en 59 sujetos sanos, quienes habían recibido dilatación mediada por flujo (DMF) y la medición del factor de von Willebrand (vWF). Los diabéticos se trataron adicionalmente con: sin intervención multifactorial (grupo A) o terapia intensiva de insulina (grupo B) durante 2 semanas. Tanto la medición de la DMF y el vWF se repitieron al mismo tiempo. La DMF fue re-evaluada 90 días después de la intervención.

En comparación con sujetos sanos, la DMF en diabéticos fue significativamente menor (grupo A: 15,99 ± 7,81% versus 25,17 ± 7,12%, P
En conclusión, la terapia intensiva con insulina mejora significativamente la lesión y disfunción endotelial medida por vWF en etapa temprana de la diabetes tipo 2. Se necesitan más estudios para determinar si el factor de von Willebrand puede ayudar a la identificación precoz, la estratificación y el manejo de la disfunción endotelial diabética.