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20 Octubre 2010

Oftalmología

El campo visual no empeora después de la trabeculectomía

Además, en algunos aspectos mejoró la función visual. Por otra parte, el estudio también determinó que en pacientes con glaucoma moderado a severo, tanto la trabeculectomía como la trabeculectomía más cirugía de catarata por facoemulsificación, representaron eficaces intervenciones hipotensoras oculares.

La pérdida de campo visual tras la cirugía de filtración del glaucoma ha sido reportada por varios autores. Por ejemplo, se ha informado que la pérdida de campo visual puede abarcar a un 10,5% de los pacientes sometidos a este procedimiento. La causa o los mecanismos de este perjuicio posquirúrgico son inciertos.

Docentes de la Escuela de Medicina de la Universidad de Cincinnati, Estados Unidos, evaluaron la relación entre la severidad preoperatoria del campo visual y la presión intraocular postoperatoria como factores de riesgo para la progresión del daño del campo visual. En el estudio, se consideraron pacientes sometidos a trabeculectomía (TRAB, n = 92 ojos de 73 pacientes) o a la combinación de trabeculectomía y la extracción de catarata por facoemulsificación (COMBO, n = 49 ojos de 41 pacientes) por un cirujano con al menos 6 meses de seguimiento.

Ambos grupos de tratamiento, COMBO y TRAB, experimentaron un descenso considerable de la presión intraocular (4.7 +/- 6,0 y 10,1 +/- 6,5 mm Hg) y del número de medicamentos hipotensores oculares (1.8 +/- 1.2 y 2.2 +/- 1,5), respectivamente. En un subgrupo de 47 ojos con campos visuales fiables, el grupo COMBO experimentó una mejora media de 2,75 dB y el grupo TRAB presentó sólo cambios mínimos en el campo visual.

En conclusión, los campos visuales no empeoraron después de la trabeculectomía o la cirugía combinada.

Fuente bibliográfica

Ophthalmic Surg Lasers Imaging. 2010 Jul-Aug; 41(4):452-8

Ciencia y Medicina

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