EpidemiologÃa
Ejercicios reducen las caÃdas en jóvenes y adultos
Las caÃdas son causa importante de mortalidad, hospitalizaciones y visitas a urgencias en los Estados Unidos, pero las circunstancias que rodean estos eventos no están bien descritas. Entre los ancianos, los trastornos del equilibrio y de la marcha, y la debilidad muscular se asocian con un mayor peligro de caerse, pero su relación con la aptitud cardiorrespiratoria y actividad fÃsica no está clara y ha sido poco estudiada.
El propósito de este estudio (Universidad de Pittsburgh, Estados Unidos) fue describir las caracterÃsticas de las caÃdas y evaluar la asociación de la capacidad aeróbica y la actividad fÃsica al caminar en relación a las caÃdas. Los datos sobre los participantes inscritos desde 1970 hasta 1989, que respondieron una encuesta en 1990 se analizaron en el bienio 2008-2009. Se obtuvo el porcentaje de participantes que informaron al menos una caÃda durante el año anterior a la encuesta y se describieron las actividades en el momento de la caÃda. Se calculó el riesgo relativo e IC del 95% para las asociaciones y finalmente se desarrollaron los modelos de regresión logÃstica.
De 10.615 participantes entre 20 y 87 años, un 20% (IC del 95% = 19%, 21%) indicó alguna caÃda durante el pasado año. De éstos, el 54% (IC del 95% = 52%, 56%) se cayó durante la práctica deportiva o ejercicio, el 15% (IC del 95% = 14%, 17%) mientras caminaba, y el 4% (IC del 95% = 3%, 5%) de un banco o escalera. Las personas con más de 65 años no fueron más propensas que las personas más jóvenes a caerse, pero tenÃan más probabilidades que las personas menores de 45 años de informar una caÃda al caminar (RR = 1,9, IC del 95% = 1,2, 3,0 para los hombres, RR = 2,2, IC del 95% = 1,3, 3,9 para las mujeres). Los hombres con baja condición fÃsica fueron más propensos a caer al caminar (RR = 2,2, IC del 95% = 1,5, 3,3). En el análisis multivariado, las caÃdas relacionadas al caminar se asociaron con bajos niveles de aptitud fÃsica (AOR = 1,8, IC del 95% = 1,1, 2,8) y con inactividad fÃsica (AOR = 1,7, IC del 95% = 1,1, 2,7) en los hombres pero no en las mujeres.
La investigación concluye que las caÃdas son comunes durante la edad adulta, pero las actividades en el momento de las caÃdas difieren según la edad. Los bajos niveles de aptitud y actividad fÃsica pueden aumentar el peligro de caÃdas relacionadas con el caminar.
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