El grado de profundidad de invasión miometrial se relaciona con la incidencia de metástasis nodal. Sin embargo, la invasión miometrial profunda junto con grados más altos fue capaz de detectar metástasis de nódo linfático pelviano en solo un 34%

En el Westchester Medical Center se realizó un estudio retrospectivo cuyo propósito fue evaluar los niveles de CA 125 como predictor de cáncer uterino avanzado, analizando la relación entre los niveles preoperatorios de Ca 125 con grado, profundidad de invasión, implicancia en el espacio vascular linfático, estado y etapa nodular de la linfa.

Altos niveles de Ca 125 se correlacionaron con estado avanzado y positivo para nódulo linfático. También se relacionó con invasión miometrial profunda y presencia en el espacio vascular linfático en alto grado. Las curvas demostraron que la invasión profunda, implicancia del espacio linfático vascular y grado exacto, predice estados avanzados de enfermedad en un 73%, 77% y 80% respectivamente

Se estudiaron 65 pacientes con una edad promedio de 61 años. Los niveles de Ca 125 se extendieron desde 3,6 IU/ml a 1077,1 UI/ml (mediana: 173 UI/ml). La distribución de pacientes fue según el estado como sigue: estado I, 40 pacientes; estado II, 6 pacientes; estado III, 14 pacientes y estado IV, 5 pacientes.

Los niveles más altos de Ca 125 se relacionaron con estados avanzados, los niveles medios de CA 125 en estado temprano (I y II) fue de 42,7 UI/ml., los niveles medios de CA 125 en estado avanzado (III y IV) fue de 346,9 UI/ml.

Se encontró una tendencia similar cuando se determinaron los niveles medios de CA 125 según el estado linfático nodular. En los pacientes con nódulo linfático negativo, los niveles de CA 125 fue de 42,7 UI/ml, los pacientes con nódulo linfático positivo tenían un nivel de CA125 de 241,1 UI/ml. Altos niveles de CA 125 se relacionaron con nódulos linfáticos positivos.

Los autores sugieren que el nivel de CA 125 sería un predictor independiente significativo para el estado positivo de nódulo linfático y de la diseminación de la enfermedad a nivel extrauterino.