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Quiste pliegue vocal o Nódulos vocales infantiles (2)
Caso 135
Niña Edad: 14 años
Fecha: mayo de 2009 Ocupación: estudiante
Tabaco: no Medicamentos: no
Cirugía: no
Técnica: Nasolaringofibroscopía y endoscopía rígida.
Antecedentes: disfónica desde hace años, inició clases de canto cuatro
meses antes, presentando empeoramiento de ejecución vocal.
Descripción: pliegue vocal izquierdo en su zona media presenta lesión
voluminosa redondeada que sobresale ampliamente hacia el borde libre y
coincide con engrosamiento más extendido del reborde del pliegue vocal
opuesto. Durante la fonación se observa hiato especialmente posterior
con importante escape glótico. Motilidad de aducción y abducción
normal. Comisura posterior sin particularidades.
Conclusión: Quiste vocal izquierdo y lesión por contragolpe a derecha;
¿Nódulos vocales?
Comentario: disquisición diagnóstica frecuente entre aspecto de ‘nódulos
puros’ o lesión unilateral predominante que genera lesión por
contragolpe en lado opuesto. El esfuerzo vocal del canto empeora la
disfunción vocal preexistente y también la mecánica de vibración por
mayor inflamación.
Leve
edema de
aritenoides
visible en
‘brillo
estrellado’.