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Nódulos vocales infantiles y reflujo (4)
Caso 86
Niña Edad: 9 años
Fecha: marzo de 2007 Ocupación: estudiante
Tabaco: Medicamentos: no
Cirugía: no
Técnica: Nasolaringofibroscopía y endoscopía rígida.
Antecedentes: disfonía crónica en especial con abuso vocal intenso.
Descripción: pliegues vocales con nódulos que condicionan amplio hiato
posterior en fonación. Aritenoides muestran edema redundante de la
mucosa que se proyecta hacia ventral ocultando la comisura posterior.
En fonación se observa desplazamiento anterior de los aritenoides.
Conclusión:
Nódulos vocales; Laringitis por Reflujo.
Comentario: cuadro muy frecuente en niños en quienes se asocia uso
vocal intenso repetido, con tendencia a la expresión emocional
inmoderada y reflujo extraesofágico. En ellos se producen espisodios de
afonía que limitan la capacidad de expresión oral y de canto en el medio
escolar, pero no respecto de lo social. Aunque a esta edad no suelen
tener problemas de autoimagen por su voz, en ocasiones se gatilla
bullying, o bien el deseo de utilizar la voz en actividades específicas
(canto, teatro) pueden generar autoconciencia que facilita la reeducación
vocal.