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c) Determinación de inmunoglobulinas IgG e IgM en caso de sospechar alteración concomitante

de linfocitos.

d) Estudio seriado de neutrófilos en caso de sospechar neutropenia cíclica, con recuento 2 a 3

veces por semana en días fijos durante 3-4 semanas.

Tratamiento

Debe orientarse a dos líneas fundamentales, que son tratar la infección y buscar la causa de

la neutropenia. Si el paciente está infectado debe usarse el antibiótico que corresponda al foco y

germen identificado. En general estos dos elementos no están definidos por lo que se debe usar

asociación de 2-3 antibióticos de amplio espectro.

En neutropenia congénita actualmente se ha demostrado la eficacia del factor estimulante de

colonias de granulocitos, en neutropenias con alteración de linfocitos se debe usar gammaglobu-

lina cada 21-28 días en forma permanente.

En neutropenia adquiridas el tratamiento de la causa es lo fundamental.

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