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18 Julio 2018

Radiografía paraguaya de la epilepsia

Hasta un 70 por ciento de las personas con la enfermedad pueden llevar una vida normal si reciben terapia. Se requieren estudios poblacionales para determinar su incidencia.

La epilepsia es uno de los trastornos neurológicos más comunes a nivel mundial, estimándose que afecta a 50 millones de personas, de las cuales cinco millones viven en América. Sin embargo, se calcula que en América Latina y el Caribe (ALC) existe una brecha de tratamiento superior al 50 por ciento, lo que significa que más de la mitad de los individuos con la enfermedad no están recibiendo ningún tipo de terapia, ya sea en atención primaria o a nivel especializado.

Según la Organización Panamericana de la Salud (OPS), los índices de incidencia y prevalencia a nivel mundial no son uniformes y dependen de varios factores. La prevalencia a lo largo de la vida en ALC, de acuerdo a una recopilación de 32 estudios basados en la comunidad, se sitúa en una media de 17,8 por 1.000 habitantes. 

Su diagnóstico, de acuerdo al organismo internacional, es esencialmente clínico y puede ser hecho en contextos no especializados con una adecuada historia y examen clínico del paciente, y su pronóstico dependerá de varios factores como la etiología, el diagnóstico y el inicio temprano de la terapia. Se estima que hasta un 70 por ciento de las personas con epilepsia pueden llevar una vida normal si reciben tratamiento apropiado. Sin embargo, para la OPS, existen diferentes obstáculos para su adecuado manejo, como la falta de información, la estigmatización y la limitación o falta de acceso a los servicios de salud.

La Liga Paraguaya de Lucha contra la Epilepsia indicó que en el país no existen estadísticas en relación a la incidencia y/o prevalencia de la enfermedad. “Hasta 2017 no existían estudios poblacionales a nivel local. Lo que se baraja es a nivel latinoamericano con una incidencia de entre 30 y 50 por 100 mil habitantes, según la OMS y OPS”, comentó la doctora Silvia Abente.

“Hay que diferenciar que existen crisis epilépticas o convulsiones que se generan por diversos motivos, pero que no son propiamente la enfermedad. Solo a través de un censo se podría determinar la cantidad de casos en Paraguay”, sostuvo.

El Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social cuenta desde 2016 con 16 electroencefalógrafos de última generación para diagnósticos neurológicos, que incluyen la epilepsia, muerte cerebral y trastornos de la atención. Otros 12 están en proceso de instalación en ciudades del interior.

La epilepsia es uno de los principales motivos de consulta neurológica ambulatoria y hospitalaria del adulto. Sus causas pueden ser de carácter genético o deberse a alteraciones en las redes cerebrales y en la conformación de canales iónicos, malformaciones cerebrales de distinto tipo, traumatismos o tumores.

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