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10 Abril 2023

"Código infarto" es parte de Congreso paraguayo de medicina interna

Precongreso analizará estrategias de reperfusión, tratamiento coadyuvante, manejo del SCA en shock, situación del sistema público y casos clínicos.

El síndrome coronario agudo (SCA) es la principal causa de muerte súbita en el adulto y, junto con el accidente cerebrovascular, constituye el factor etiológico más importante en la elevada mortalidad por enfermedad cardiovascular (ECV).

Investigaciones refieren que la ECV afecta la economía y desarrollo de las naciones, particularmente en aquellas con limitaciones financieras, en virtud del alto costo de sus tratamientos. Además, determina la pérdida de años de vida potencial y productividad generando discapacidad en grupos de población activos [1].

Latinoamérica es una de las regiones con más alta carga de factores de riesgo cardiovascular, sobre todo sobrepeso, dislipidemia, diabetes mellitus e hipertensión arterial. En el estudio INTERHEART [2], el riesgo atribuible al conjunto de obesidad abdominal, dislipidemia, tabaquismo e HTA fue de 80%.

En Paraguay, la ECV es la primera causa de fallecimiento, al producir el 27% del total [3]. La tasa de mortalidad por enfermedades del aparato circulatorio fue de 113,2 por 100 mil habitantes en 2017, con una tasa de mortalidad por patologías isquémicas del corazón de 40,2 por 100 mil habitantes.

De acuerdo con el estudio multicéntrico “Registro Nacional de Síndrome Coronario Agudo en Paraguay (RENASCA-PY)” [4], el manejo de este grupo de afecciones requiere un abordaje integral, que promueva consultas más tempranas y aumente la disposición de tratamientos de reperfusión en la red de servicios de salud, con el objetivo es mejorar los índices de respuesta terapéutica y disminuir la mortalidad hospitalaria.

Según datos de 2019 del Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social, tres de cada 10 personas en el país mueren anualmente como consecuencia de la ECV, conjunto de trastornos en su mayoría prevenibles. En este contexto, ese mismo año se lanzó Código Infarto, protocolo que busca educar a la población sobre la sintomatología y características del dolor de tórax que deben motivar una consulta precoz que evite más pérdidas de vida. Además, se consideró un proceso de capacitación de médicos de guardia para mejorar su capacidad resolutiva frente al infarto agudo de miocardio, junto con aumentar la disposición de electrocardiógrafos, medicamentos, sistemas de información (RENASCA-PY), referencia y retorno.

La finalidad es que los hombres y mujeres infartados con síntomas de dolor de tórax, falta de aire o desmayo reciban atención en los primeros 30 minutos con un medicamento para disolver el coágulo que bloquea las arterias del corazón o restablecer el flujo sanguíneo en menos de 90 minutos mediante endoprótesis vascular o stent.

En este contexto, bajo la coordinación de los doctores José Ortellado, Manuel Castillo y Abdón Villamayor, se analizarán las estrategias de reperfusión en síndrome coronario agudo, tratamiento coadyuvante, manejo del SCA en shock, situación del sistema público y casos clínicos. Lo anterior en el marco del XVI Congreso paraguayo de medicina interna que se realizará del 18 al 21 de abril, en el Resort Yacht y Golf Club Paraguayo.

El encuentro se titula Pre Congreso Código Infarto y se llevará a cabo el martes 18 de abril, entre las 8 y 12 horas, en el Salón Concorde. Las inscripciones a la actividad, apoyada por Laboratorios SAVAL, se pueden gestionar en la página web de la Sociedad Paraguaya de Medicina Interna: www.spmi.org.py. También enviando un correo electrónico a informes_sociedad@spmi.org.py o llamando al (+595) 981 383 839.

Referencias
[1] GBD 2017 Causes of Death Collaborators. Global, regional, and national age-sex-specific mortality for 282 causes of death in 195 countries and territories, 1980-2017: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017. Lancet. 2018 Nov 10;392(10159):1736-1788.
[2] Lanas F, Avezum A, Bautista LE, Diaz R, Luna M, Islam S, Yusuf S; INTERHEART Investigators in Latin America. Risk factors for acute myocardial infarction in Latin America: the INTERHEART Latin American study. Circulation. 2007 Mar 6;115(9):1067-74.
[3] Ortellado J, Ramírez A, González G, Olmedo G, Ayala M, Sano M, et al. Consenso paraguayo de hipertensión arterial 2015. Rev Virtual Soc Parag Med Int. 2016 Setiembre; 3 (2):11–57.
[4] González G, Fernández F, Ávalos D, Ortellado J, et al. National Registry of Acute Coronary Syndrome in Paraguay (RENASCA-PY). Arch Cardiol Mex. 2022;92(2):174-180. English.

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