UveÃtis recurrente, secuela de la vacuna contra la COVID-19
En pacientes con antecedentes de la enfermedad ocular existe un riesgo elevado de un nuevo brote tras la inmunización frente a la infección, que varÃa según el tipo y el perÃodo de inoculación.
La vacunación contra la COVID-19 ha traÃdo consigo una serie de reportes sobre eventos adversos oculares, relativamente raros, como la uveÃtis. Comprender su riesgo de recurrencia en personas con antecedentes de la afección, es crucial para las estrategias de inmunización.
El equipo de investigación encabezado por la Dra. Jiyeong Kim de la Universidad de Hanyang en Corea del Sur, determinó la asociación entre la uveÃtis recurrente y la vacunación frente al SARS-CoV-2 en pacientes con antecedentes de la inflamación ocular.
Llevaron a cabo un estudio de cohorte retrospectivo con información de 473.934 individuos (edad promedio: 58,9 años; 51,3% mujeres) de las bases de datos del Servicio Nacional de Seguro de Salud y de la Agencia de Prevención y Control de Enfermedades de Corea. Los participantes fueron diagnosticados con uveÃtis y habÃan recibido al menos una dosis de la vacuna basada en ARN o vectores virales. Evaluaron la incidencia y el riesgo de la enfermedad posvacunación, según el tipo de vacuna y el perÃodo de la inoculación.
La incidencia acumulada de uveÃtis posvacunación, predominantemente del tipo anterior, fue del 8,6%, 12,5% y 16,8% a los 3, 6 y 12 meses, respectivamente. Se observaron variaciones en la probabilidad de desarrollar la condición, en base a las diferentes vacunas y perÃodos de intervacunación. El cociente riesgo (HR) de uveÃtis temprana (dentro de los 30 dÃas) fue de 1,51 a 1,68 (IC 95%) para las vacunas con tecnologÃa de ARN y de 1,60 a 2,07 (IC 95%) para las de vectores virales. El riesgo de la enfermedad se incrementó, particularmente, entre la primera y segunda dosis (HR: 1,64; IC 95%).
Estos hallazgos sugieren que, existe un riesgo elevado de uveÃtis después de la vacunación contra la COVID-19 en personas con antecedentes de la inflamación, siendo el tipo de vacuna y el perÃodo los que median este efecto. Es necesaria la vigilancia y el seguimiento clÃnico de estos pacientes en el contexto de las inmunizaciones.
Fuente bibliográfica
COVID-19 Vaccine-Associated Uveitis in Patients With a History of Uveitis
Kim J, Kwon HY, Ahn SJ. Hanyang University, Seoul, Korea
JAMA Ophthalmol. 2024 Apr 25:e240973
