CirugÃa de Toráx y Cardiovasc.
S. aureus y SCN generan la mayorÃa infecciones del sitio quirúrgico
Además, los pacientes con infecciones del sitio quirúrgico tras cirugÃa cardÃaca presentaron factores de riesgo como edad avanzada, obesidad, diabetes y dispositivos invasores (catéter central y sonda vesical) en una proporción elevada.
Las infecciones del sitio quirúrgico (ISQ) en pacientes sometidos a cirugÃa cardÃaca constituyen una complicación relevante que puede incrementar la estancia hospitalaria y la morbimortalidad.
Elena Múñez y colegas del Hospital Universitario Puerta de Hierro, en  Madrid, España, analizaron de las ISQ tras cirugÃa cardÃaca en pacientes del estudio de prevalencia de infecciones en hospitales españoles (EPINE) durante el perÃodo 1999-2006. Durante el perÃodo de tiempo considerado se diagnosticaron 189 casos de ISQ en pacientes sometidos a cirugÃa cardiaca. Noventa y cinco pacientes (50,3%) habÃan sido sometidos a cirugÃa valvular y 94 (49,7%) a bypass coronario. La edad media fue de 62,8 años (mediana 69). Las ISQ que se evidenciaron fueron infección incisional superficial (69 pacientes, 37%), incisional profunda (68 enfermos, 36%) y de órgano o espacio (52 enfermos, 27%). Se aislaron 180 especies bacterianas en los pacientes analizados. Los microorganismos aislados con más frecuencia fueron estafilococos coagulasa negativo (37%), Staphylococcus aureus sensible a meticilina (15,5%), S. aureus resistente a meticilina (6,6%), Enterococcus spp, (6,1%), Escherichia coli (5%), Enterobacter cloacae (5%) y Serratia marcescens (4,4%). No se detectaron diferencias significativas en la etiologÃa al comparar casos de ISQ tras cirugÃa valvular y cirugÃa coronaria ni al hacerlo entre infecciones incisionales e infecciones de órgano o espacio.
Finalmente, los estafilococos coagulasa negativos (SCN) y S. aureus produjeron la mayorÃa de ISQ tras cirugÃa cardÃaca. No hubo diferencias en la etiologÃa en relación con el tipo de intervención ni con la profundidad de la infección.
