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28 Marzo 2023

Remoción ovárica incrementa riesgo de Parkinson

Se da en mujeres premenopáusicas que se sometieron a una ooforectomía bilateral antes de los 43 años. 

Las tasas de incidencia específicas por edad de la enfermedad de Parkinson (EP) son mayores en hombres que en mujeres en todos los estudios y poblaciones. Los hombres y las mujeres también difieren en sus factores de riesgo, manifestaciones clínicas y respuesta al tratamiento de la EP. Estas diferencias se han explicado en parte por un posible beneficio neuroprotector del estrógeno para las neuronas dopaminérgicas. Por lo tanto, la extirpación quirúrgica de los ovarios en mujeres premenopáusicas para la prevención del cáncer de ovario proporciona una prueba directa de esta hipótesis. Sin embargo, los resultados hasta ahora han sido inconsistentes, con 3 estudios que apoyan la asociación y 2 que no.1

Investigadores de la Clínica Mayo Rochester en Minnesota, Estados Unidos vincularon la enfermedad de Parkinson con la extirpación de ambos ovarios en mujeres más jóvenes encontrando una relación proporcional. 

Esto puede deberse a la pérdida repentina de estrógeno y otras hormonas, que causa una disfunción endocrina abrupta en las mujeres premenopáusicas, dijeron los investigadores.

Afirman que los resultados respaldan las directrices actuales, según las cuales las mujeres con un riesgo medio de cáncer de ovario no deben someterse a la extirpación de ambos ovarios para prevenirlo.

Para las que tienen una variante genética de alto riesgo de cáncer de ovario, puede recomendarse la extirpación junto con una terapia de estrógenos postoperatoria hasta los 50 o 51 años.

El estudio incluyó datos de 2.750 mujeres que se sometieron a cirugía para extirpar ambos ovarios, ya fuera por una afección benigna como la endometriosis o un quiste, o para prevenir el cáncer. Se compararon con 2.749 mujeres no operadas.

Por cada 48 menores de 43 años en el momento de la cirugía, una mujer adicional desarrolló Parkinson en comparación con las de la misma edad a las que no se les extirparon los ovarios.

Sin embargo, el riesgo de Parkinson fue menor en las mujeres que recibieron estrógenos después de la intervención y hasta los 50 años, en comparación con quienes no los recibieron.

La enfermedad de Parkinson es dos veces más común en hombres que en mujeres, lo que sugiere que los factores relacionados con el género juegan un papel, señaló el estudio.

Fuente bibliográfica

DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2022.38663

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