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26 Septiembre 2017

Cardiología

Personas bajas son menos propensas a la trombosis venosa

Contrariamente, individuos altos tienen una considerable probabilidad de formar masas hemáticas debido a una mayor longitud y disponibilidad superficial venosa donde desarrollar la complicación. 

La estatura se ha asociado con un mayor riesgo de trombosis venosa (TV), pero la relación puede confundirse con factores familiares compartidos (genéticos/ambientales). Por lo tanto se requiere un diseño de estudio útil para una comprensión más profunda de la relación entre la TV y la altura.

A partir de bases de datos del registro nacional sueco, Bengt Zöller y colegas del Hospital Universitario de Malmo (Suecia) utilizaron un diseño correlativo de hermanos junto con una muestra general de la población sueca. Una cohorte de conscriptos masculinos (n=1.610.870), nacidos entre 1951 y 1992 sin TV previa, fue seguida desde su reclutamiento (1969 - 2010) hasta el año 2012. Otro grupo de embarazadas primerizas (n=1.093.342) provenientes del registro médico de nacimientos, fue seguido desde el primer embarazo (1982 - 2012) hasta 2012. Usando el Registro de Multi-Generación, se identificaron todos los pares completos discordantes de altura. Este diseño permitió el ajuste por factores familiares (genéticos/ambientales).

En comparación con los individuos más altos (>185 cm para mujeres  >190 cm para los hombres), las personas más bajas tenían un menor riesgo. Este fue considerablemente menor en mujeres y hombres con la menor estatura (<155 y <160 cm, respectivamente). Además, se observó una asociación graduada  en el diseño de estudio que comparó a los hermanos con un grado variable de discordancia en cuanto a la estatura (referencia fue el hermano más alto): ≥10 cm de diferencia entre hermanos confirió un cociente de riesgo de 0,69 para los hombres (IC del 95%: 0,61 - 0,78) y de 0,65 (IC del 95%: 0,52 - 0,80) en el caso de las mujeres.

En conclusión la estatura es un predictor independiente de la trombosis venosa. En el presente estudio, el uso de pares de hermanos reduce la probabilidad de que los factores de confusión expliquen los resultados. Los hallazgos son relevantes para la comprensión de la patogénesis de la TV.

Fuente bibliográfica

doi: 10.1161/CIRCGENETICS.116.001651

Ciencia y Medicina

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