SAVALnet PY

https://www.savalnet.com.py/cienciaymedicina/destacados/luspatercept-reduce-carga-de-transfusion.html
17 Abril 2020

Luspatercept reduce carga de transfusión

Este fármaco biológico promueve una disminución en el número total de unidades de glóbulos rojos requeridos para los pacientes con β-talasemia.

Las personas con β-talasemia dependiente de transfusiones necesitan un procedimiento de manera regular para la obtención de glóbulos rojos. El luspatercept, una proteína de fusión recombinante que se une a ligandos de la superfamilia del factor de crecimiento transformante β, puede mejorar la maduración de los eritrocitos y reducir la carga de la transfusión (el número total de unidades de glóbulos rojos) en esos pacientes.

En este ensayo aleatorio, doble ciego, de fase 3, Domenica Cappellini y colaboradores del Departamento de Ciencias Clínicas y de la Comunidad de la Universidad de Milán (Italia) asignaron, en una proporción de 2:1, a los adultos con β-talasemia dependiente de transfusiones para que recibieran los mejores cuidados de apoyo más luspatercept (en una dosis de 1,00 a 1,25 mg por kilogramo de peso corporal) o placebo durante al menos 48 semanas. El punto final primario fue el porcentaje de personas que tuvieron una reducción de la carga de transfusión de al menos el 33% con respecto al inicio durante las semanas 13 a 24, más una reducción de al menos 2 unidades de glóbulos rojos en este intervalo de 12 semanas. Otros puntos finales de eficacia incluyeron disminuciones en la carga de transfusión durante cualquier intervalo de 12 semanas y los resultados de los estudios sobre el hierro.

Un total de 224 individuos fueron asignados al grupo de luspatercept y 112 a placebo. Las intervenciones se administraron durante una mediana de aproximadamente 64 semanas. El porcentaje de sujetos que tuvo una reducción de la carga de transfusión de al menos el 33% desde el inicio durante las semanas 13 a 24, más una disminución de al menos dos unidades de glóbulos rojos en este intervalo de 12 semanas, fue significativamente mayor con luspatercept que en los controles (21,4% versus 4,5%, P < 0,001). Durante cualquier intervalo de 12 semanas, el porcentaje de personas que tuvo una reducción de la carga de transfusión de al menos el 33% fue mayor en los tratados con el fármaco que en placebo (70,5% versus. 29,5%), así como el porcentaje de aquellos que tuvieron una disminución de al menos el 50% (40,2% versus 6,3%). La diferencia media de los niveles de ferritina sérica entre los grupos en la semana 48 fue de -348 μg por litro (IC del 95%, de -517 a -179) a favor del luspatercept. Los eventos adversos de dolor óseo transitorio, artralgia, mareos, hipertensión e hiperuricemia fueron más comunes con el fármaco que con placebo.

En suma, el porcentaje de pacientes con β-talasemia dependiente de transfusiones que tienen una reducción de la carga de transfusión es significativamente mayor con luspatercept, y pocos eventos adversos llevaron a la interrupción del tratamiento.

Fuente bibliográfica

DOI: 10.1056/NEJMoa1910182

Ciencia y Medicina

Destacado Agenda de Eventos

1° Congreso Latinoamericano de Medicina de Emergencias

24 Abril 2024

El espíritu del evento es aunar fuerzas y sumar voluntades en la práctica diaria de nuestra especialidad, compartiendo las experiencias...

Destacado Artículos Destacados

Uso efectivo de un péptido terapéutico para la psoriasis

26 Febrero 2024

La administración oral de JNJ-77242113, antagonista del receptor de IL-23, exhibe una alta eficiencia en el tratamiento de pacientes con...

Síntomas depresivos tras la diabetes tipo 2

15 Febrero 2024

La probabilidad de presentar alteraciones graves del estado de ánimo podría incrementarse en adultos mayores con la enfermedad crónica...

Destacado Progresos Médicos

Implicaciones secundarias de la terapia CAR-T

04 Marzo 2024

Este tipo de inmunoterapia ha sido eficaz en el tratamiento de varios cánceres hematológicos, sin embargo,...

Optimización de la terapia estándar para el mieloma múltiple

19 Febrero 2024

Los avances en los tratamientos contra este tipo de cáncer de la sangre muestran resultados clínicos prometedores con el uso del anticu...